Kunnollinen kunnallinen? Vuokralääkäreiden kokemuksia toimimisesta osana kunnallista terveydenhuoltojärjestelmää

Abstract

Tämän tutkimuksen tavoite on tutkia vuokralääkäreiden kokemuksia vuokralääkärin työstä. Yksityisen terveydenhuoltomallin tunkeutuminen perinteiseen julkiseen terveydenhuoltojärjestelmään on aiheuttanut paljon julkista keskustelua puolesta sekä vastaan. Vuokralääkärimalli on syntynyt kuntien ongelmista järjestää kuntalaisten perusterveydenhuolto. Ongelmat ovat syntyneet lääkäripulasta ja terveyskeskusten vetovoimaisuuden puutteesta.

Tutkimuksessa pyrin selvittämään miten vuokralääkärit itse kokevat työnsä ja mitä asioita vuokralääkärit kokevat ammattinsa hyviksi ja huonoiksi puoliksi sekä miten he kokevat työskentelyn keskellä julkista terveydenhuolto järjestelmää.

Tutkimuksen taustana toimivat aikaisemmat tutkimukset suorittavantason – ja terveydenhuollon vuokratyöstä. Tutkimukseen haastateltiin vuokralääkäreitä ja tutkimusmenetelmänä on sisällönanalyysi. Tutkimuksessa nousivat esiin neljä päätemaa: joustavuus ja vapaus, väliaikaisuus ja vaihtuvuus, työyhteisö ja yhteistyö sekä kehittyminen, perehdytys ja informaatio.

Joustavuus ja vapaus koettiin vuokralääkärinä työskentelyn suurimmaksi hyödyksi. Joustavuus ja vapaus ovat etenkin yhteydessä vuokralääkäreiden ansioihin, mutta ne suhteutettiin aina myös muihin elämän tärkeisiin osa-alueisiin kuten harrastuksiin ja jatko- opiskeluihin. Vaihtuvuus ja väliaikaisuus koettiin vuokralääkäri työn negatiivisemmaksi seikaksi, koska sen koettiin haittaavan potilastyötä ja oman arjen suunnittelua. Vuokralääkäreiden kokemukset työyhteisöstä jakautuivat kahtia. Yhteistyö toimi paremmin hoitajien kuin kunnallisten kollegojen kanssa. Vuokralääkärin oma aktiivisuus nähtiin olevan avainasemassa yhteistyön sujuvuudelle. Vuokralääkärit kokivat ammatillisen kehittymisen mahdollisuudet vähintäänkin samantasoiseksi kuin kunnallisella puolella. Vuokralääkäreiden perehdytys koettiin olevan jonkin verran puutteellista, mutta suurta painoarvoa sille ei annettu ylipäätään. Toiminen kahden organisaation välillä aiheutti jonkin verran ongelmia tiedon kulussa. Kokonaisuutena vuokralääkärit kokivat työskentelyn varsin positiivisena ja he pyrkivät ajattelemaan vuokralääkärimallia myös kokonaisuutena osana suomalaista terveydenhuoltojärjestelmää.