Intersukupuolisten lasten itsemääräämisoikeus

Abstract

Intersukupuolisuus on tila, jossa yksilön sukupuolta ei ulkoisten tunnusmerkkien mukaan pystytä määrittämään. Intersukupuolisen lapsen syntymä aiheuttaa hämmennystä ja lapsen sukupuoli yritään määrittämään mahdollisimman pian syntymän jälkeen. Intersukupuolisten lasten hoitokäytäntöön kuuluu myös kirurgia, jonka avulla lapsen sukuelimet on tarkoitus saada mahdollisimman standardin mukaisiksi. Joissakin tapauksissa hoito on pelkästään kosmeettista, eikä lapsi ole kiireellisen hoidon tarpeessa. Sukupuolen valinta voi joissakin tapauksissa myöhemmin osoittautua vääräksi, eikä lapsi kasvaessaan tunne kuulevansa hänelle valittuun sukupuoleen. Sukupuolen valinta ja lapsen ruumiilliseen koskemattomuuteen puuttuminen ilman hänen omaa suostumustaan on perus- ja ihmisoikeuksien valossa kyseenalaista toimintaa.

Tämä tutkimus on lainopillinen ja se sijoittuu oikeudellisessa kentässä lääkintäoikeuden, persoonallisuusoikeuden ja lapsioikeuden leikkauspisteeseen. Tutkimuksessa analysoidaan intersukupuolisen lapsen itsemääräämisen laajuutta lapsen omaa sukupuolta koskevassa päätöksenteossa. Lisäksi selvitetään, ovatko intersukupuolisten lasten sukuelimiin kohdistuvat leikkaukset kiireettömissä tapauksissa juridisesti oikeutettuja. Tutkimuksessa vertaillaan myös intersukupuolisten ja transsukupuolisten hoitokäytäntöjä ja todetaan niiden keskinäinen ristiriitaisuus. Tutkimuksen pääsanomana on yksilön itsemääräämisoikeuden korostaminen sukupuolen määritystä ja vahvistamista koskevassa päätöksenteossa. Sukupuolen ja sen määrittämisen todetaan olevan sellainen korostetusti henkilökohtainen asia, josta kukaan muu kuin henkilö itse ei voi tehdä päätöstä.

Tutkimuksessa selvitetään hoitoonsa tyytymättömän intersukupuolisen käytettävissä olevia oikeussuojakeinoja. Oikeusturvan lisäämiseksi tutkielmassa ehdotetaan, että sukupuolen vahvistamista koskevaa lainsäädäntöä uudistettaisiin niin, että myös intersukupuolisten lasten asema huomioitaisiin. Myös väestötietolainsäädännön uudistamista tulisi pohtia. Uudistamisessa tulisi ottaa praktisen oikeusvertailun avulla huomioon myös muiden maiden lainsäädännöllinen kehitys sekä tuomioistuinten päätökset perusteluineen. Tutkimuksessa todetaan, että sukupuolivähemmistöjen oikeudet ovat saamassa yhä enemmän huomiota eri maiden lainsäädännöissä. Itse määritelty sukupuoli, sen ilmaisun vapaus ja oikeudellinen tunnustaminen ollaan yhä laajemmalti tunnistamassa olennaiseksi osaksi ihmisarvoa ja henkilökohtaisen autonomian ja itsemääräämisen ydintä.

Intersex is a condition where an individual's sex cannot be determined only by the external characteristics. The birth of a child with intersex condition generally creates confusion. Conventionally, the medical procedure is to determine the sex of the child as soon as possible after birth. The medical management of intersex conditions often includes surgery. With surgical procedures the child's genitalia is being modified to be as close to the standard as possible. In some cases the treatment is solely cosmetic and the child is not in need of urgent treatment. The selected sex can in some cases turn out to be opposite of the individual’s experience of identity, and the developing child may feel that the chosen sex is the wrong one. The selection of the sex and the violation of the child’s physical integrity without the child’s consent are in the light of the fundamental and human rights considered to be questionable. In the legal field this study can be placed in the intersection of medical law, law of personality and child law. The study analyzes the extent of the children’s right to self-determination in the decision-making process regarding an individual’s own gender. In addition the study evaluates the justification of early surgeries in cases where the child’s health does not require immediate medical attention. The study also compares medical practices between intersex and transgender individuals highlighting the differences in management between the two conditions. The main message of the study is that self-determination right should be given main emphasis in the gender determination process. As determination of one’s gender is considered to be a highly personal issue, only the individual in question can make decisions regarding such an issue. The study examines the available legal remedies in cases where an intersex individual is not satisfied with the received treatment and chosen gender. The study suggests, that in order to increase legal protection gender recognition law should be renewed so that also the children with intersex condition would be taken into consideration. Reform on the Population Information act should also be considered. Attention in the reform process should be given to the practical comparative law, and other countries’ legislative developments and judicial decisions should also be noted. The study identified increasing attention on the rights of gender minorities in different countries’ legislative reforms. Gender based on self-determination, freedom of gender expression and the legal recognition of such a gender are more widely accepted as being part of human dignity and personal autonomy as well as being in the core of self-determination.