Palveluseteli vanhuspalveluissa : tapaustutkimus siivouspalvelusetelin käytöstä iäkkäille

Abstract

Pro Gradu-tutkielma on laadullinen tapaustutkimus pienen kunnan vanhuspalvelujen palvelusetelitoiminnasta. Vähävaraisen ja toimintakyvyltään rajoittuneen vanhuksen kotipalvelun kotisiivous on järjestetty yksityisten siivousyrittäjien toimesta ja tutkimuksen on tarkoitus selvittää, miten tällainen toiminta todentuu iäkkäiden kotona. Tutkimuskysymyksenä oli, millainen ja miten toimiva on palvelusetelillä järjestetty kotisiivous vähävaraisen toimintakyvyltään rajoittuneen iäkkään kotona? Aineisto käsittää kuuden siivouspalveluseteliasiakkaan ja viiden ”setelisiivousta” tuottavan yrittäjän kokemukset.

Aineiston keruumenetelmänä käytettiin iäkkäiden kohdalla nauhoitettuja henkilökohtaisia haastatteluja ja yrittäjien kohdalla nauhoitettuja puhelinhaastatteluja. Haastatteluaineisto herätti tutkijassa monia ajatuksia koskien vanhuspalvelujen järjestämistä, joten havaintojen tulkinnat käsittelevät suomalaista vanhuspolitiikka, yhteiskunnallista vanhuskäsitystä ja kodin merkitystä elämisen paikkana palvelusetelillä tuotetussa siivouspalvelussa.

Tutkimuksen taustalla on suomalaisen vanhuspolitiikan historiallinen kehittyminen universalismista tarveharkintaan. Palvelujen kohdentuminen tarveharkintaiseksi näkyy myös tutkimuksen palvelusetelitoiminnassa. Palvelusetelin tulo suomalaiseen vanhuspolitiikkaan on yksi osoitus palvelujen tuottamisen siirtymisestä julkiselta yksityisille palveluntuottajille. Palvelusetelijärjestelmä on uusi toimintamuoto, jonka käytettävyydestä vanhuspalvelujen kotipalvelussa on vähän tutkimuksia.

Uuden vanhuspalvelulain tavoitteena on mahdollistaa ja lisätä vanhuspalvelujen kohdentamista kotiin. Tutkimuksessa yksityisen sosiaalipalvelun toimivuutta tarkastellessa hoivan, auttamisen ja tukemisen näkökulma tuli selkeästi esille. Myös iäkkäiden kodit ja koti työpaikkana herättivät erilaisia ajatuksia. Iäkkään halu asua omassa kodissaan nousi keskeiseksi ajatukseksi. Toisaalta ihminen oman elämänsä valtiaana korostui ja toisaalta monia haavoittuvuuteen liittyviä kokemuksia esiintyi. Kokemukset siivouspalvelutilanteesta palvelujen käyttäjien ja tuottajien silmin avaavat yhden ikkunan iäkkäiden kotiin tuotettuun palveluun.