Mitä on muutos? : narratiivinen tutkimus moniammatilliseen yhteistyöhön siirtymisestä

Abstract

Suomen sosiaali- ja terveysala on keskellä rakennemuutosta. Moniammatillista yhteistyötä pidetään keskeisenä välineenä, joka auttaa sosiaali- ja terveysalan julkisia organisaatioita saavuttamaan kasvaneet tehokkuustavoitteet ja samalla lisäämään työssä jaksamista ja hyvinvointia. Yleisesti ajatellaan, että moniammatillinen yhteistyö on parhaimmillaan tiimipohjaista ja asiakaslähtöistä asiantuntijatyötä, joka toimii joustavasti yli yksikkörajojenkin ja se usein asetetaan ideaaliksi, jonka katsotaan jo itsessään tuovan organisaatiolle lisäarvoa.

Tämä tutkimus etsii vastauksia siihen, millaisia käsityksiä moniammatillisesta yhteistyöstä tuotetaan organisaatiossa muutoskontekstissa. Nykyisin suurin osa organisaatiomuutoksista toteutetaan muutosvaiheajattelun pohjalta, vaikka organisaatiomuutosta on mahdollisuus tarkastella myös prosessina, jossa muutos on jatkuvaa ja emergenttiä. Tutkimukseni tuo aikaisemman tutkimuksen lisäksi ymmärrystä siihen, minkälaisena muutos moniammatilliseen yhteistyöhön ymmärretään ja mitä organisaatioissa kannattaisi ottaa huomioon toimivaa yhteistyömallia kehitettäessä sekä pyrkii kyseenalaistamaan perinteistä muutosvaiheajattelua ja sen varaan rakennettua organisaatiomuutosta. Muutos ja organisaation jäsenten ymmärrys siitä rakentuu narratiiveissa, jonka vuoksi olen valinnut tutkimukseeni narratiivisen tutkimusmetodin. Tutkimukseni liittyy yhteiskuntatieteissä yleistyneeseen narratiiviseen tutkimukseen organisaatioiden toiminnasta, joka näkee organisaatioiden rakentuvan ihmisten välisissä vuorovaikutuksellisissa suhteissa.

Tutkimusaineisto perustuu kahden moniammatillisen yhteistyön kehittämistyöpajan kirjallisiin muistiinpanoihin ja viiteen haastatteluun Tornion kaupungilla. Aineisto on kerätty syyskuussa 2015. Aineistosta on koostettu viisi erilaista narratiivia, joiden pohjalta on rakennettu käsitys siitä, millaisena muutos valitussa kontekstissa näyttäytyy. Tutkimusten tulosten perusteella on mahdollista ymmärtää, millaisista näkökulmista moniammatillisen yhteistyön palvelumalliin siirtyminen voidaan organisaatiossa käsittää ja näin ollen huomioida erilaiset näkemykset muutosprosessia eteenpäin vietäessä. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää siirryttäessä moniammatilliseen yhteistyömalliin ja yleisemminkin organisaatiomuutoksia toteutettaessa.