Itsemääräämisoikeuden toteutuminen tehostetussa palveluasumisessa

Abstract

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää itsemääräämisoikeuden toteutumista tehostetussa palveluasumi-sessa asukkaan näkökulmasta. Teoreettinen viitekehys rakentui itsemääräämisoikeudesta käsitteenä, lain näkökulmasta sekä sosiaalisen näkökulmasta. Tutkimus toteutettiin etnografisena tutkimuksena havainnoimalla sekä haastattelemalla tehostetun palveluasumisen yksiköiden työntekijöitä ja asuk-kaita. Havainnointi toteutettiin kahdessa tehostetun palveluasumisen yksikössä ja aikaa tähän käytet-tiin kuukauden sisällä yhteensä 90 tuntia. Aineisto jäsenneltiin teemallisella sisällönanalyysilla.

Tehostetun palveluasumisen asukkaan itsemääräämisoikeus näyttäytyi pieninä ja arkisina asioina. Haasteena itsemääräämisoikeuden toteutumisessa oli tasapainoilu sen ja suojaamisen periaatteen vä-lillä. Itsemääräämisoikeuden tarkastelu asukkaan kokemuksen näkökulmasta loi vielä uusia haasteita oikean ja asukkaalle parhaan toimintatavan löytämisessä.

Tehtyjen havaintojen perusteella asukkaiden itsemääräämisoikeus toteutui hyvin, mutta myös kehi-tyskohteita löytyi. Suurimpana uhkana itsemääräämisoikeuden toteutumiselle näyttäytyi hoitajien kiire, joka vaikutti asukkaiden itsemääräämiseen monella tavalla. Mitä enemmän hoitajilla on aikaa asukkaille, sitä paremmin he oppivat tuntemaan asukkaat ja heidän toiveensa, millä on merkitystä erityisesti siinä vaiheessa, kun asukas ei enää itse pysty kertomaan mitä haluaa. Aika myös mahdol-listaa asukkaiden mielipiteiden selvittämisen sekä toiveiden täyttämisen.