Kehitysvammaisten henkilöiden itsemääräämisoikeuden rakentuminen asumispalveluissa : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli selvittää aikuisten kehitysvammaisten henkilöiden itsemääräämisoikeuden toteutumista asumispalveluissa. Tavoitteena oli syventää ymmärrystä asumispalveluissa asuvien kehitysvammaisten henkilöiden itsemääräämisestä. Tutkimuskysymykseksi muodostui: Miten aikuisen kehitysvammaisen itsemäärääminen rakentuu asumispalveluissa?

Tutkimuksen teoreettisena viitekehyksenä ovat itsemääräämisoikeus, relationaalinen autonomia (Burkitt 2016) sekä toimintamahdollisuuksien teoria (Nussbaum 2006). Tutkimus on laadullinen ja menetelmältään se on kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Aineisto kerättiin tietokantoihin tehdyillä aineistohauilla ja se koostuu kolmestatoista (n=13) julkaisusta. Aineisto analysoitiin teemoittelevalla sisällönanalyysilla.

Tutkimuksen tulosten perusteella aikuisen kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisen voidaan tulkita rakentuvan asumispalveluissa relationaalisesti yhdistyneinä toimintamahdollisuuksina yksilön sisäisen itsemääräämisen sekä asumispalveluiden ympäristössä ilmenevien suhteiden yhdistelmänä. Tuloksissa yksilön sisäinen itsemäärääminen sisältää oman tahdon ilmaisemisen, kyvyn tehdä valintoja ja päätöksiä sekä arjessa toimimisen kyvyn. Itsemääräämiseen heijastuva asumispalveluympäristö jakautuu fyysisiin ja organisatorisiin sekä sosiaalisiin tekijöihin.

Aikuisten kehitysvammaisten itsemäärääminen rakentuu tulosten perusteella erilaisilla tavoilla yksilöllisesti sekä tilannekohtaisesti asumispalveluissa. Osa kehitysvammaisista henkilöistä kykenee toimimaan hyvinkin itsenäisesti omassa arjessaan ja tekemään päätöksiä omatoimisesti, kun taas joidenkin kehitysvammaisten henkilöiden itsemäärääminen näyttäytyy melko kapeana asumispalveluiden arjessa. Fyysisillä tekijöillä kuten asumismuodolla ja asumisyksikön tilaratkaisuilla on keskeinen rooli asukkaiden arkeen ja elämään, mutta tulosten perusteella aikuisen kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisen toteutumiselle asumispalveluissa erityisen merkityksellistä on yksikön toimintakulttuuri sekä siellä työskentelevien ammattihenkilöiden arvot ja työkäytännöt.