Traumainformoitu työote vastavuoroisen vuorovaikutuksen ytimessä sosiaalityön asiakassuhteissa

Abstract

Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli tuottaa sosiaalityöhön tietoa traumainformoidun työotteen käytettävyydestä perustuen asiakkaan ja työntekijöiden kokemuksiin. Tarkastelun ydin kiinnittyy asiakassuhteen vuorovaikutukseen. Tutkimuskysymykset olivat ”Minkälaisia kokemuksia sosiaalityössä asiakkailla ja työntekijöillä on traumainformoidun työotteen käytöstä asiakassuhteen vuorovaikutuksessa?” ja ”Miten traumainformoitu työote edistää luottamuksen ja vastavuoroisen asiakassuhteen rakentumista sosiaalityössä?”.

Tutkimuksessa on käytetty kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruumenetelmänä oli systemoitu kirjallisuuskatsaus ja analyysitapana teoriaohjaava sisällönanalyysi. Tutkimuksen aineisto koostui 18 englanninkielisestä, vertaisarvioidusta alkuperäistutkimuksesta. Teoriapohjan työlle muodostavat Pasi Pohjolan, Niina Pitkäsen ja Juha Koiviston (2015) vaihtoalueteoria, Ira Virtasen (2005) kokemuskeskeisen tuen teoria sekä Anna Suorsan (2017) teoria tietoa luovasta vuorovaikutuksesta.

Tutkimuksessa on esitelty keskeiset käsitteet, joita ovat traumainformoitu työote, lapsuudenaikaiset haitalliset kokemukset, trauman vaikutukset sekä suojaavat tekijät ja resilienssi. Sosiaalityön vastavuoroista vuorovaikutusta työntekijän ja asiakkaan välillä tarkastellaan vastavuoroisena, institutionaalisena sekä terapeuttisena kohtaamisena.

Asiakkaiden ja sosiaalityöntekijöiden kokemuksista löytyi kaksi keskeistä pääluokkaa, joilla on merkitystä luottamuksen syntymiseen sosiaalityöntekijän ja asiakkaan välillä sekä vastavuoroisen asiakassuhteen rakentumiseen. Pääluokat ovat sosiaalityöntekijän asiantuntijuus ja asiakkaan osallisuus. Johtopäätöksenä havaittiin, että sosiaalityöntekijän käyttäessä traumainformoitua työotetta, hän osaa lähestyä asiakasta ymmärryksellä sekä pyrkien rakentamaan turvallisuutta ja luottamusta asiakassuhteeseen. Lisäksi esitellään johtopäätöksenä luotu Sosiaalityön vastavuoroisen vuorovaikutuksen tila malli, jossa työntekijän asiakaslähtöinen vuorovaikutusosaaminen tukee asiakkaan osallisuutta. Sen seurauksena syntyy tila vastavuoroiselle vuorovaikutukselle asiakassuhteessa.

The purpose of this Master's thesis was to produce information for social work on the usability of a trauma-informed approach, based on the experiences of the client and employees. The essence of the study is attached to the interaction of the social worker - client relationship. The research questions were "What kind of experiences do clients and employees have with the use of a trauma-informed approach in the interaction of a client relationship?" and "How does a trauma-informed approach promote the creation of trust and the construction of a reciprocal client relationship in social work?".

A qualitative research method has been used in the study and material is gathered from a systematic literature survey. For a method of analysis a theory-directed content analysis has been used. The study material consisted of 18 English primary sources. The theoretical basis for this research has been formed by two theories: Pasi Pohjola’s, Niina Pitkänen’s and Juha Koivisto’s (2015) theory of The trading zone, Ira Virtanen´s theory of The experience-oriented support (2005) and Anna Suorsa’s (2017) theory of Interaction for knowledge creation.

The study has presented key concepts such as trauma-informed work approach, adverse childhood experiences, effects of trauma, and protective factors and resiliency. The mutual interaction of social work between the employee and the client is reviewed as a reciprocal, institutional and therapeutic encounter.

On the basis of the analysis, two key categories were identified that are relevant to the creation of trust between the social worker and the customer and the building of a reciprocal client relationship. The main categories are the competence of the social worker and the involvement of the client. As a conclusion, it was found that when a social worker uses a trauma-informed approach, the client can be approached with understanding and with the aim of building safety and trust in the client relationship. In conclusion, the state of reciprocal interaction model for social work was created in which the employee's client-oriented interaction competence supports the customer's involvement, resulting a space for reciprocal interaction in the customer relationship.