Ikääntyneet hyvinvointikertomuksissa rakenteellisen sosiaalityön näkökulmasta

Abstract

Suomessa väestö ikääntyy nopeasti ja yhteiskunnallisessa keskustelussa esiin nousee huoli ikääntymisen taloudellisista vaikutuksista sekä sosiaali- ja terveydenhuollon kasvavasta palvelutarpeesta. Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli kuvata, millaisia teemoja ikääntymiseen ja ikääntyneisiin liittyen nostetaan esille hyvinvointialueiden hyvinvointikertomuksissa sekä jäsentää, millaisena nämä teemat näyttäytyvät rakenteellisen sosiaalityön ja tiedontuotannon näkökulmasta tarkasteltuna. Tulosten pohjalta tutkielmassa pohdittiin myös gerontologisen sosiaalityön paikkaa osana rakenteellista sosiaalityötä.

Tutkielman teoreettinen tausta paikantui sekä rakenteelliseen että gerontologiseen sosiaalityöhön, joiden näkökulmasta tutkielman tuloksia tulkittiin. Rakenteellisen sosiaalityön osalta keskiössä oli tieto ja etenkin uudistava lähestymistapa tietoon. Aineisto koostui hyvinvointialueiden lakisääteisistä ja julkisesti saatavilla olevista hyvinvointikertomuksista sekä niihin sisältyvistä hyvinvointisuunnitelmista. Aineiston analysointimenetelmänä oli dokumenttianalyysi, jossa sovellettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysia.

Analyysin tuloksina muodostettiin neljä pääteemaa: palvelujen kestokyky, kotona asumisen tavoite, toimintakyvyn mittaaminen ja yksilön vastuu, sekä keinot hyvän elämän edistämiseksi. Tulokset osoittavat hyvinvointikertomusten tuottaman tiedon ikääntymisestä ja ikääntyneistä korostavan hyvinvointialueiden heikkenevää huoltosuhdetta sekä kasvavaa sote-palvelujen tarvetta. Ikääntyneiden asuminen ja siihen liittyvä yksiselitteinen tavoite omassa kodissa asumisesta saa paljon huomiota . Toimintakyvyn ja sen edistämisen nähdään tukevan kotona asumisen tavoitetta. Ikääntyneiden hyvän elämän ja sen edistämisen osalta huomiota kiinnitetään niin yksinäisyyteen kuin osallisuuteen. Tulosten perusteella hyvinvointikertomuksista piirtyy monipuolinen kuva ikääntyneiden hyvinvoinnista, terveydentilasta ja olosuhteista. Rakenteellisen sosiaalityön näkökulmasta tieto jää kuitenkin pirstaleiseksi ja pinnalliseksi. Gerontologinen sosiaalityö ja sosiaalityö muutoinkin jäävät näkymättömiin. Hyvinvointikertomusten perusteella esiin kuitenkin tulee, että ikääntyneiden elämässä on ongelmia ja tilanteita, joihin voitaisiin vastata gerontologisen sosiaalityön asiantuntemuksella. Tulosten perusteella myös sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän rakenteisiin, sekä ikääntymiseen liittyviin asenteisiin olisi syytä kiinnittää huomiota oikeudenmukaisuuden ja ikääntyneiden ihmisten yhdenvertaisen kohtelun edistämiseksi.