”Jos henkilö tällaisessa tilanteessa toivoo kuolinapua, kuka minä olen sanomaan, että ei käy?” : eutanasiaa koskeva eduskunnan kansalaisaloitekeskustelu etiikan ja rakenteellisen sosiaalityön näkökulmasta

Abstract

Eutanasia on aihe, josta lähes jokaisella on jonkinlainen mielipide. Samalla se on yksi eettisesti haastavimmista kysymyksistä. Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli selvittää, millaisia eettisiä ja moraalisia kysymyksiä kansanedustajat nostavat esiin keskustellessaan eutanasian mahdollisesta laillistamisesta eduskunnan täysistunnossa syyskuussa 2024. Tutkielmassa selvitettiin myös sitä, miten eutanasia näyttäytyy etiikan ja ihmisoikeuksien näkökulmasta hyvinvointivaltion kontekstissa. Lisäksi eutanasiaan liittyviä eettisiä ja moraalisia kysymyksiä pohdittiin sosiaalityön, etenkin rakenteellisen sosiaalityön näkökulmasta. Tutkielma pyrkii tarjoamaan tietoa käytännön työelämään ja sosiaalityöhön sekä pohdintoja sosiaalityön roolista, jos eutanasiaa koskeva laki saadaan säädetyksi Suomeen. Tutkielman tutkimuskysymys oli: Millaisia eettisiä ja moraalisia kysymyksiä kansanedustajat nostavat esiin keskustellessaan eutanasian laillistamisesta?

Aineistolähtöisen sisällönanalyysin perusteella kansanedustajien keskustelusta nousi esiin viisi erilaista eettistä ja moraalista kysymystä, jotka kiteytettiin seuraaviin yläluokkiin: terveydenhuolto eettisenä kysymyksenä eutanasiassa, eutanasiaa koskevat subjektiiviset eettiset kysymykset, eutanasiaan liittyvät arvokysymykset, eutanasiaan liittyvät itsemääräämis- ja ihmisoikeuskysymykset ja eutanasian eettiset perusperiaatteet. Kansanedustajien puheissa toistuivat etenkin palliatiivisen hoidon ja saattohoidon saatavuuteen liittyvät haasteet, lääkärin etiikka, kokemus kärsimyksestä, uskonnolliset arvot, omakohtaiset kokemukset kuolemansairaan läheisenä tai terveydenhuollon ammattilaisena sekä eutanasian perusteisiin liittyvät kysymykset, kuten eutanasian tarkoittamaton laajeneminen eli ”slippery slope”. Tutkielma osoitti, että eutanasiaan liittyy hyvin laajasti erilaisia eettisiä ja moraalisia kysymyksiä, jotka ovat osin vielä ratkaisemattomia. Tulokset tekevät näkyväksi, miten kansanedustajia yhdistää tahto lievittää ihmisten kärsimystä elämänsä loppuvaiheessa, mutta vastapuolet ovat arvosidonnaisilta ajatuksiltaan niin kaukana toisistaan, että yhteisen mielipiteen muodostaminen voi olla haastavaa. Sosiaalityön tehtävänä on pohtia omaa rooliaan etenkin ihmis- ja itsemääräämisoikeuksiin liittyvissä kysymyksissä eutanasiaa koskien. Tulosten perusteella ehdotetaan, että sosiaalityön roolia potilaan osallisuuden vahvistamisessa eutanasiaan liittyvissä kysymyksissä tulisi vahvistaa, etenkin jos eutanasia laillistetaan Suomessa.