Moniammatillinen yhteistyö haitallisesti päihteitä käyttävien ikääntyvien asiakkuusprosesseissa sosiaalityöntekijöiden kokemana

Abstract

Haitallisesti päihteitä käyttävät ikääntyvät ovat kasvava asiakasryhmä sosiaali- ja terveydenhuollossa. Palvelujärjestelmästä puuttuu kuitenkin tälle asiakasryhmälle kohdennetut palvelupolut sekä hoitomallit, eikä moniammatillinen yhteistyö palveluiden välillä ole aina sujuvaa.

Tässä pro gradu -tutkielmassa tarkastellaan sosiaalityöntekijöiden kokemuksia moniammatillisesta yhteistyöstä haitallisesti päihteitä käyttävien ikääntyvien asiakkuusprosesseissa. Tutkimuksessa tarkastellaan, millaisten tekijöiden sosiaalityöntekijät kokevat edistävän ja estävän moniammatillisen yhteistyön käytäntöjä, ja millaisena he näkevät oman roolinsa osana yhteistyötä. Tutkimusaineisto koostuu seitsemästä sosiaalityöntekijän teemahaastattelusta, jotka analysoitiin tulkitsevaa fenomenologista analyysimenetelmää (IPA) hyödyntäen.

Moniammatillisen yhteistyön käytännöissä korostuivat palvelujärjestelmälähtöiset tekijät, työskentelyn näkökulmat ja persoonalliset tekijät sekä työkäytännöt. Näissä teemoissa ilmeni sekä yhteistyötä edistäviä että estäviä tekijöitä. Ikääntyviin liittyvät ajattelutavat olivat yhteydessä moniammatilliseen yhteistyöhön sekä järjestelmä- että yksilötasolla. Sosiaalityöntekijöiden kokemukset omasta roolistaan osana moniammatillista yhteistyötä vaihtelivat toimipaikan mukaan, mutta eroja oli myös yksittäisen toimipaikan sisällä.

Moniammatillista yhteistyötä haastavat sosiaalityöntekijöiden kokemusten mukaan palvelujärjestelmän pirstaleisuus, tiedonkulun ongelmat, epäselvät roolit sekä ikäsyrjivät asenteet ja hierarkkisuus. Ikääntyvien tarpeisiin räätälöidyt palvelut, kuten kotiin vietävät päihdepalvelut, voisivat parantaa yhteistyötä. Sosiaalityöntekijät määrittelivät keskeisimmiksi rooleikseen palveluiden järjestämisen ja koordinoimisen sekä asiakkaan asianajajana toimimisen. Sosiaalityön rooli koettiin moniammatillisessa työskentelyssä aliarvostetuksi. Sujuvampi yhteistyö edellyttäisi haastateltavien mukaan rakenteiden selkeyttämistä ja ikääntyville suunnattuja palveluita.